ENDİKASYON DIŞI İLAÇ KULLANIM KLAVUZU ve EKLERİ

Endikasyon Dışı İlaç Kullanım Klavuzu

Ek - 1 Endikasyon Dışı İlaç Kullanımı Talep Formu

Ek - 2 Bilgilendirilmiş Olur Formu

Ek - 3 Etkililik ve Yan Etki Geri Bildirim

Ek - 4 Trastuzumab Kardiyak Degerlendirme Formu

Ek - 5 Trastuzumab Kullanımı İçin Bilgilendirilmiş Hasta Olur Formu

Ek - 6 Eculizumab Kullanımında Hasta Bilgilendirilmiş Olur Formu

Ek - 7 Eculizumab Kullanımı İçin Aşı Sertifikası

Ek - 8 Bevacizumab Kullanımı için Bilgilendirilmiş Hasta Onam Formu